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こちらの総会の受付は終了致しました。

『電気通信大学ヨット部 創部45周年記念総会 申込みフォーム』
日本語以外での入力はできません。　ご了承ください。
Sorry, we accpet Japanse only !
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黒艇会 プライバシーポリシー
現在の参加／欠席者リスト（年代別、氏名のみ）
（リアルタイムで表示します。パスワード不要）
現在の参加／欠席者リスト（詳細、近況報告あり）
（リアルタイムで表示します。ID、パスワードが必要）
* のある項目は、全て回答後、［出欠 データ 送信ボタン］ を押してください。
*は入力必須項目です。 必要な情報を入力後、［送信］ボタンをクリックしてください。
不要な文字(全角半角スペース等)、使用出来ない文字等は自動的に処理されます。
* が無い項目は、入力を省略することができます。
もし、何かトラブルが発生した場合は、 kanji45@kokuteikai.com まで、電子メールにてご連絡下さい。
参加／欠席* 電気通信大学ヨット部 創部45周年記念総会 に
参加します
欠席します
「参加」または「欠席」をご回答下さい。
開催日時 ２０１０年１０月１６日（土曜日）　　１４：００～１６：３０頃まで

お時間のある方は、総会開催の前に、『UECコミュニケーションミュージアム』を是非とも見学して下さい。
ヨット部の担当教授をされた石島先生は、現在この博物館に勤務されています。
（会館時間：12時～16時）
開催場所 〒182-8585　東京都調布市調布ヶ丘1-5-1

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国立大学法人 電気通信大学 学内レストラン　『ハルモニア』
TEL ０４２－４８７－５２３０
http://www.uec.ac.jp/campus/welfare/restaurant.html
交通アクセス・学内マップ （建物番号 ２２番 大学会館：３階 食堂。１階は生協です。）
創部45周年記念総会参加費用 ￥１０，０００－ となります。
黒艇会の年会費は、￥５，０００－ となります。
複数年の黒艇会年会費を振込んでいただくことも、大歓迎です。
振込先金融機関* 三菱東京UFJ銀行　《三菱東京UFJのATM、三菱東京UFJダイレクトから振込めば、手数料無料》
　　支店名　　：　柏支店　（店番：454）
　　口座種別　：　普通口座
　　口座番号　：　００８３６８９　
　　口座名義　：　原　昭夫 （ハラ アキオ）
ゆうちょ銀行　《ゆうちょダイレクトから振込めば、月5回迄手数料無料》
　　　　　　　　　　　《ゆうちょ銀行 ATMなら 80円。窓口は 120円》
　　記号、番号　：　１５２０－５０１６８６３１
　　口座名義　：　電気通信大学体育会ヨット部ＯＢ会 会計 原 昭夫
諸事情により、今回は振込みません。

会費の入金確認を確認しやすいように、お振込み予定の金融機関をご連絡願います。
参加されない場合でも、現役支援のため、本年度の黒艇会年会費 ¥5,000- のお振込みを出来る限りお願いします。
振込予定年月日 西暦 年 月 日 ころ
苗字フリガナ* 　（例）ヤマダ （全角カタカナ 16文字以下）
名前フリガナ* 　（例）ハナコ （全角カタカナ 16文字以下）
苗字* 　（例）山田 （全角漢字8文字以下）
名前* 　（例）太郎 （全角漢字8文字以下）
性別* 男性　 女性　 未回答　
誕生年月日* 西暦 年 月 日　
卒業年 * 年　　 卒業していない場合は、退学した年を入力してください。
学科*
ヨット部役職 　（例）主将、学連、会計
ヨット・クラス*
出身高校 　（例）都立調布高校
自宅郵便番号* -
（例）104-0045
自宅 都道府県*
自宅住所
(市区町村、丁目、番地)*
（例）新宿区新宿2-15-15
自宅住所建物名
（例）調布マンション1002
自宅電話番号* - - 　（例）03-3456-7890
自宅ファックス番号 - - 　（例）03-2345-6789
携帯電話番号 - - 　（例）090-1234-5678
個人の電子メールアドレス*
（例）taro.yamada@kokuteikai.jp （半角128文字以下）
携帯電話の電子メールアドレス
（例）taro.yamada@docomoezweb.ne.jp （半角128文字以下）
所属会社名、組織名
（例）株式会社黒艇会 （最大全角32文字）
　㈱、㈲ といった機種依存特殊文字は使用しないで下さい。
所属部署
（例）事務局事務課事務グループ （最大全角64文字）
所属会社、組織 電話番号 - - 　（例）03-9876-5432
所属会社、組織 電子メールアドレス
（例）taro.yamada@kokuteikai.jp （半角128文字以下）
近況をお書きください。*
* （全角の日本語８００文字以内でお願いいたします。）
 
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